Obtenez le remboursement intégral de certains médicaments
Sachez comment être admissible au remboursement intégral de certains médicaments anticancéreux et autres traitements médicamenteux spéciaux, et comment demander ce remboursement.
Si vous êtes admissible, vous pouvez obtenir le remboursement intégral de certains traitements médicamenteux non remboursés par les autres programmes de médicaments.
Ces médicaments remboursables incluent :
- certains médicaments anticancéreux injectables (y compris par voie intraveineuse)
- certains médicaments utilisés pour traiter certaines maladies ou affections graves (par exemple, la fibrose kystique, la schizophrénie)
- des médicaments, des suppléments et des aliments spéciaux pour traiter des maladies métaboliques héréditaires
- la Visudyne®, pour ralentir la dégénérescence maculaire liée à l’âge (une affection ophtalmologique)
Le Ministère de la Santé a élargi son éligibilité pour la protection des nourrissons contre le VRS. En savoir plus sur les endroits où vous pouvez vous faire vacciner gratuitement contre le VRS pour votre enfant.
Médicaments anticancéreux injectables
Le Programme de financement des nouveaux médicaments de Santé Ontario (Action Cancer Ontario) rembourse le coût d’un grand nombre de nouveaux médicaments anticancéreux injectables, souvent très chers, qui sont administrés dans les hôpitaux et les centres de cancérologie. Si vous êtes admissible, le programme rembourse l’hôpital directement pour vous.
Comment être admissible
Pour être admissible au Programme de financement des nouveaux médicaments, vous devez :
- être un résident de l’Ontario
- avoir une carte Santé valide de l’Ontario
- remplir les critères spécifiques définis pour l’un des médicaments anticancéreux injectables subventionnés
Pour en savoir plus sur les critères d’admissibilité, renseignez‑vous auprès de votre médecin ou de votre équipe de soins de santé. Votre médecin remplira les formulaires utiles et les soumettra pour vous.
En savoir plus sur le Programme de financement des nouveaux médicaments.
Lieu d’administration du médicament
Le docteur organise votre traitement à la clinique externe d’un hôpital local ou à un centre régional de cancérologie.
Le coût du médicament n’est pas remboursé si vous recevez le traitement dans une clinique privée ou au cabinet d’un médecin.
Médicaments pour certaines affections graves
Grâce au Programme de médicaments spéciaux, nous remboursons intégralement le coût de certains médicaments utilisés pour traiter des affections graves particulières, parmi lesquelles :
Affection | Médicaments |
---|---|
Fibrose kystique (maladie pulmonaire) | Anti-infectieux, vitamines, produits nutritionnels et autres |
Thalassémie (maladie du sang) | Déféroxamine, hydrocortisone injectable et autres médicaments |
Infection par le VIH (maladie du système immunitaire) | Zidovudine |
Anémie (réduction du nombre de globules rouges) due à une insuffisance rénale chronique au stade ultime | Erythropoïétine |
Suites de transplantation d’organe solide ou de moelle épinière | Cyclosporine |
Manque ou déficit en hormone de croissance chez l’enfant | Hormone de croissance humaine biosynthétique |
Schizophrénie résistante au traitement | Clozapine |
Maladie de Gaucher (trouble génétique) | Imiglucérase |
Comment être admissible
Pour être admissible au Programme de médicaments spéciaux, vous devez :
- habiter en Ontario
- avoir une carte Santé valide de l’Ontario
- être suivi par un médecin de l’Ontario dans un hôpital désigné
- remplir les conditions de remboursement telles qu’énoncées au paragraphe 8 (2) du Règl. de l’Ont. 552 de la Loi sur l’assurance‑santé (en anglais)
Exécution de l’ordonnance
Vous devez recevoir votre traitement dans un hôpital désigné. Si vous êtes admissible, vous n’avez pas à payer ces médicaments. Le programme les paie directement en votre nom.
Médicaments pour les maladies métaboliques
Les maladies métaboliques héréditaires regroupent un certain nombre de troubles qui, perturbant le métabolisme normal d’une personne, peuvent léser certains de ses organes, voire conduire à leur défaillance.
Grâce au Programme d’aide pour les maladies métaboliques héréditaires, nous remboursons intégralement le coût de certains traitements :
- médicaments (par exemple, L-carnitine)
- suppléments (par exemple, vitamines, antioxydants)
- aliments à faible teneur en protéines (par exemple, pâtes, petits pains)
- mélanges de L-aminoacides modifiés ou aliments médicaux (par exemple, mélange d’acides aminés essentiels)
- aliments pour nourrissons (par exemple, Nutramigen A+)
- produits nutritionnels (par exemple, Boost, Ensure) utilisés en alimentation entérale ou par sonde.
Comment être admissible
Pour être admissible au Programme d’aide pour les maladies métaboliques héréditaires, vous devez :
- habiter en Ontario
- avoir une carte Santé valide de l’Ontario
- avoir fait l’objet d’un diagnostic concernant un trouble métabolique héréditaire pris en charge par le programme (par exemple, déficit en cobalamine (B12), déficit en bioptérine, myopathie mitochondriale)
- être suivi par un médecin d’un centre de traitement désigné
Vous n’êtes pas admissible si vous êtes déjà pris en charge pour ces médicaments, suppléments ou produits par une assurance privée ou l’assurance de votre employeur.
Comment faire la demande
Votre médecin doit remplir et présenter ce formulaire en votre nom. Une fois votre dossier approuvé, vous serez inscrit au Programme d’aide pour les maladies métaboliques héréditaires.
Exécution de l’ordonnance
Une fois que vous êtes inscrit au programme, vous pouvez aller chercher des médicaments, des suppléments ou des produits dans les établissements suivants :
- Hôpital Hotel-Dieu (Kingston)
- London Health Sciences Centre
- Hamilton Health Science Centre
- établissement membre du Réseau universitaire de santé (University Health Network, Toronto)
- Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (Ottawa)
- Hospital for Sick Children (Toronto)
Si vous êtes admissible, vous n’avez pas à payer pour ces médicaments. Le programme les paie directement en votre nom.
Médicament pour maladies ophtalmologiques
Visudyne® est le nom de marque de la vertéporfine. Ce médicament est utilisé pendant un traitement oculaire au laser :
- pour ralentir la progression d’une dégénérescence maculaire liée à l’âge (une maladie oculaire)
- pour traiter une myopie pathologique (une affection rare dans laquelle l’œil continue à s’allonger alors que sa taille adulte est atteinte)
- pour une histoplasmose oculaire présumée (une infection oculaire fongique rare).
Toutes ces affections peuvent entraîner une perte de la vision.
Vous pouvez être remboursé intégralement du coût de ce médicament si vous êtes admissible au Programme de traitement à la Visudyne®.
Comment être admissible
Pour être admissible, vous devez :
- habiter en Ontario
- avoir une carte Santé valide de l’Ontario
- être examiné par un ophtalmologiste participant au programme pour que celui-ci confirme la nécessité du traitement.
Comment faire la demande
L’ophtalmologiste remplit et présente ce formulaire pour vous inscrire au programme de traitement à la Visudyne®.
Administration du médicament
Une fois que vous êtes inscrit au programme, la pharmacie d’un hôpital participant fournit la Visudyne® à votre ophtalmologiste.