À propos du cancer du côlon

Le cancer du côlon est un cancer du gros intestin (côlon), la dernière partie du système digestif. Le cancer du rectum touche les six derniers pouces du côlon. Ces deux types de cancer sont appelés « cancer colorectal » ou « cancer du côlon » ou « cancer des intestins ».

Souvent, le cancer du côlon se manifeste sous la forme de polypes. Il s’agit de croissances dans le côlon et le rectum qui peuvent, au fil du temps, devenir cancéreuses.

Les personnes peuvent passer un test de dépistage du cancer du côlon si elles présentent :

  • un risque moyen : les personnes âgées de 50 à 74 ans qui n’ont pas de membres de la famille immédiate (un parent, ou un enfant chez qui on a diagnostiqué un cancer du côlon.
  • un risque accru : les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon (un ou plusieurs parents ou enfants) chez qui on a diagnostiqué un cancer du côlon).

Les personnes qui présentent un risque moyen devraient faire un dépistage du cancer du côlon au moyen d’un test à la maison appelé test immunochimique fécal (TIF) tous les deux ans dès l’âge de 50 ans. Le TIF vise à déceler dans vos selles de minuscules quantités de sang qui pourraient être causées par un cancer du côlon ou certains types de polypes.

TIF :

  • est sécuritaire et sans douleur
  • peut se faire à la maison en quelques minutes
  • requiert un seul échantillon de selles
  • vous permet de manger et de prendre vos médicaments comme d’habitude
  • est offert gratuitement aux personnes admissibles dans le cadre du programme ContrôleCancerColorectal
  • peut vous être envoyé par la poste à l’adresse de votre choix

Les personnes qui présentent un risque accru devraient subir un dépistage au moyen d’une coloscopie dès l’âge de 50 ans, ou 10 ans avant l'âge auquel un membre de leur famille immédiate a reçu un diagnostic de cancer du côlon, selon la première éventualité. La fréquence du dépistage dépend de l'âge auquel le membre de la famille immédiate a reçu son diagnostic de cancer.

Le cancer du côlon se classe quatrième parmi les cancers les plus fréquemment diagnostiqués en Ontario. Il est également la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes et la troisième chez les femmes en Ontario. Toutefois, lorsque le cancer du côlon est dépisté tôt, 9 personnes atteintes sur 10 peuvent être guéries.

Symptômes

Au début de la maladie, les personnes atteintes ne présentent généralement aucun symptôme ni problème. À mesure que le cancer du côlon se développe, les symptômes ou problèmes suivants peuvent se manifester :

  • faible taux de globules rouges (anémie) causé par un cancer qui saigne
  • sang dans les selles (caca) (rouge clair ou très foncé)
  • perte de poids inexpliquée
  • changement des habitudes intestinales (diarrhées nouvelles ou persistantes, constipation ou sensation que les selles n’ont pas été totalement évacuées)
  • malaises gastriques nouveaux et persistants

Pour en savoir plus sur le cancer du côlon

Quand passer un test de dépistage

Passez régulièrement un test de dépistage précoce du cancer du côlon lorsqu’il est plus susceptible d’être guéri. Des examens réguliers peuvent également permettre de détecter des polypes qui pourraient se transformer en cancer. Vous devriez vous faire examiner même si aucun membre de votre famille n’a eu la maladie.

Le cancer du côlon se développe généralement plus tard dans la vie, avec plus de 90 % des cas diagnostiqués chez des personnes de plus de 50 ans.

Encouragez également vos amis et vos proches à subir un test de dépistage. 

Faites un dépistage au moyen d’un test à la maison si vous êtes à risque moyen

Vous pouvez faire facilement un test à la maison si vous présentez un risque moyen de cancer du côlon. Vous êtes à risque moyen de cancer du côlon si vous :

  • avez entre 50 et 74 ans
  • n’avez pas de parent, de frère ou de sœur ou d’enfant chez qui on a diagnostiqué un cancer du côlon
  • ne présentez aucun signe ou symptôme de cancer du côlon

1re étape : S’adresser à un médecin ou à une infirmière praticienne pour obtenir le test

Un médecin ou une infirmière praticienne doit commander un test à la maison pour vous. Pour obtenir un test à la maison, vous pouvez :

  • en parler à votre médecin de famille ou à votre infirmière praticienne
  • visitez Santé811 en ligne ou téléphonez au 811 si vous n'avez pas de médecin de famille ou d’infirmière praticienne
  • vous rendre à une caravane de dépistage mobile
  • contacter votre centre de santé ou votre poste de soins infirmiers si vous vivez dans une communauté des Premières Nations

2e étape : Se faire envoyer un test par la poste

LifeLabs vous fera parvenir une trousse par la poste à l’adresse de votre choix en Ontario après que votre médecin ou votre infirmière praticienne vous en aura commandé une.

3e étape : Effectuer le test

Le test est simple et il ne faut que quelques minutes pour recueillir un échantillon de selles. Un seul spécimen est nécessaire, et vous n’avez pas à modifier votre alimentation ou à cesser de prendre vos médicaments avant de passer le test.

Suivez ces étapes faciles :

  1. Vérifiez qu’il s’agit bien de votre date de naissance et de votre nom sur le tube de TIF.
  2. Inscrivez sur le tube de TIF la date à laquelle vous avez prélevé votre échantillon de selles.
  3. Urinez et tirez la chasse d’eau avant de faire vos selles (si vous avez envie d’uriner).
  4. Dépliez le papier de prélèvement des selles et placez-le à l’intérieur de la cuvette.
  5. Asseyez-vous sur le siège et faites vos selles sur le papier de prélèvement.
  6. Ouvrez le tube de TIF en tournant et en soulevant le bouchon.
  7. Grattez les selles à l’aide du bâton.
  8. Les selles doivent recouvrir toutes les rainures à l'extrémité du bâton, mais ne doivent pas les dépasser.
  9. Remettez le bâton couvert de selles dans le tube de TIF.
  10. Refermez le tube de TIF.
  11. Tirez la chasse d’eau pour faire évacuer vos selles et le papier de prélèvement.

Pour en savoir plus sur la manière d’effectuer le test à la maison. Les consignes sont offertes dans 35 langues.

4e étape : Retourner la trousse

Retournez votre trousse dès que possible (idéalement dans les deux jours suivant la collecte de l’échantillon) à LifeLabs en :

Si vous vivez dans une communauté des Premières Nations, communiquez avec votre centre de santé ou votre poste de soins infirmiers pour discuter des options de point de dépôt.

5e étape : Obtenir les résultats

Après le test de dépistage, Santé Ontario (Action Cancer Ontario) vous fera parvenir une lettre pour vous informer des résultats de votre (TIF). Cette lettre indiquera si vos résultats sont normaux, anormaux ou insatisfaisants.

Votre médecin de famille ou votre infirmière praticienne recevra également une copie de vos résultats.

Si vos résultats sont normaux

Si vous avez encore entre 50 et 74 ans, vous devriez subir un nouveau test de dépistage dans deux ans. Santé Ontario (Action Cancer Ontario) vous enverra une lettre de rappel à ce moment.

Si vos résultats sont anormaux

Un résultat anormal ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer du côlon ou des polypes précancéreux, mais plutôt que vous pourriez avoir besoin de passer d'autres tests. Les polypes sont des croissances anormales sur la paroi du côlon ou du rectum qui peuvent parfois se transformer en cancer au fil du temps. Votre médecin de famille ou votre infirmière praticienne vous recommandera généralement de passer une coloscopie.

Si vous n’avez pas de médecin de famille ou d’infirmière praticienne, veuillez appeler Action Cancer Ontario au numéro sans frais 1 866 662-9233 pour discuter des prochaines étapes.

ContrôleCancerColorectal recommande de passer une coloscopie dans les huit semaines suivant un résultat de TIF anormal.

Si vos résultats sont insatisfaisants

Si vos résultats sont insatisfaisants, vous devrez repasser le test. Un résultat insatisfaisant signifie que le test a été rejeté ou est invalide. 

Pour en savoir plus sur les résultats de votre test à la maison.

Subissez une coloscopie si vous présentez un risque élevé

Une coloscopie est un examen de la paroi du côlon en entier effectué à l’aide d’une caméra fixée à l’extrémité d’un long tube flexible. 

Vous devriez la subir si vous présentez un risque élevé de cancer du côlon, c’est-à-dire que vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon, ce qui comprend un ou plusieurs parents, frères ou sœurs ou enfants atteints par la maladie. Si tel est le cas :

  • Parlez-en à votre médecin de famille ou à votre infirmière praticienne. Vous présentez un risque élevé de cancer du côlon et devriez subir une coloscopie.
  • Vous devriez commencer à subir une coloscopie à l’âge de 50 ans ou 10 ans plus tôt que l’âge auquel votre proche a reçu un diagnostic de cancer du côlon, selon la première éventualité.
  • La prochaine fois que vous devrez subir cet examen à la suite de résultats normaux dépendra de vos antécédents familiaux. Votre médecin ou votre infirmière praticienne peut vous aider à déterminer le moment de votre prochain test de dépistage et le test qui vous convient le mieux.

Pour en savoir plus sur la coloscopie

Certaines personnes s’étant fait enlever des polypes (croissances qui se forment sur la paroi du côlon ou du rectum) dans le côlon présentent un risque accru de cancer du côlon et pourraient devoir subir une coloscopie sur une base régulière au lieu du test à la maison.

Les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (maladie de Crohn du côlon et colite ulcéreuse) peuvent également présenter un risque accru de cancer du côlon et pourraient devoir subir une coloscopie sur une base régulière au lieu du test à la maison.

Si vous n’avez pas de médecin de famille ou d’infirmière praticienne, vous pouvez visiter Santé811 en ligne ou téléphoner au 811. Si vous vivez dans une communauté des Premières Nations, vous pouvez contacter votre centre de santé ou poste de soins infirmiers.

Pour en savoir plus sur le dépistage du cancer du côlon

Après la coloscopie

Le médecin qui a effectué la coloscopie envoie les résultats de votre examen à votre médecin ou à votre infirmière praticienne.

Si vos résultats sont normaux

La prochaine fois que vous devrez subir cet examen à la suite de résultats normaux dépendra de vos antécédents familiaux. Votre médecin ou votre infirmière praticienne peut vous aider à déterminer le moment de votre prochain test de dépistage du cancer du côlon et le test qui vous convient le mieux.

Si vos résultats sont anormaux

La coloscopie peut déceler des polypes (petites croissances qui se forment sur la paroi du côlon ou du rectum), un cancer ou une autre maladie du côlon. Le médecin qui a effectué la coloscopie vous fournira les résultats de votre examen et discutera avec vous des prochaines étapes. Cela pourrait vouloir dire d’autres tests ou des traitements.

Coûts

Le Régime d’assurance-santé de l’Ontario assume les coûts du test de dépistage à la maison (TIF) et de la coloscopie; vous n’avez donc rien à débourser.

Conseils pour réduire votre risque

  • Maintenez un poids santé
  • Exercez une activité physique
  • Limitez votre consommation d’alcool
  • Adoptez une alimentation équilibrée (beaucoup de fruits et de légumes, riches en fibres et faibles en gras)
  • Limitez votre consommation de viande rouge et de viande transformée (p. ex. saucisson de Bologne, salami)
  • Vivez sans fumée (par exemple, envisagez d'arrêter de fumer la cigarette)
  • Passez un test de dépistage à la maison (TIF)

Rappelez-le à vos amis et aux membres de votre famille

Si un de vos êtres chers a 50 ans ou plus et n’a pas subi de test de dépistage, encouragez-le à demander le test à la maison à son médecin. Qu’il s’agisse d’un parent, d’un partenaire, d’un frère, d’une sœur, d’un enfant ou d’un ami, la possibilité d’une guérison est la plus élevée lorsque le cancer du côlon est détecté tôt.