Aperçu

La naloxone est un médicament qui peut annuler temporairement une surdose d’opioïdes.

Le Programme ontarien de distribution de naloxone distribue, par l’intermédiaire d’organisations communautaires participantes, des trousses de naloxone injectable et de naloxone en vaporisateur nasal aux personnes suivantes :

  • les personnes à risque de surdose d’opioïdes
  • les membres de la famille et les amis des personnes à risque de surdose d’opioïdes

Par l’intermédiaire des pharmacies participantes, le Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie distribue des trousses de naloxone injectable et en vaporisateur nasal aux personnes suivantes :

  • les personnes à risque de surdose d’opioïdes
  • ses amis, sa famille ou d’autres personnes en mesure d’aider la personne à risque

Admissibilité au programme

Les organisations, centres et programmes suivants peuvent participer au Programme ontarien de distribution de naloxone :

  • programmes d’échange d’aiguilles et de seringues
  • programmes de lutte contre l’hépatite C
  • bureaux de santé publique
  • centres d’accès aux services de santé pour les Autochtones
  • organismes de services liés au sida
  • centres de santé communautaire
  • programmes de sensibilisation
  • programmes de gestion du sevrage
  • refuges
  • services d’urgence des hôpitaux, centres de soins d’urgence et unités d’hospitalisation
  • la police, les services d’incendie et les succursales de l’Ambulance Saint-Jean peuvent recevoir de la naloxone à utiliser en cas de surdose d’opioïdes

Pour participer au Programme ontarien de distribution de naloxone, votre organisation, votre centre ou votre programme doit satisfaire aux exigences suivantes :

  • être officiellement constituée en personne morale
  • entrer en relation avec les personnes à risque de surdose d’opioïdes, ainsi que les membres de leur famille et leurs amis
  • disposer d’un personnel capable de gérer la distribution et la formation des clients, les stocks et les exigences en matière de production de rapports

Les pharmacies communautaires qui souhaitent distribuer des trousses de naloxone dans leur établissement peuvent être admissibles au Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie.

Apprenez comment présenter une demande.

Organisations non admissibles : Entreprises 

Les entreprises ne sont pas admissibles à recevoir de la naloxone financée par l’État dans le cadre du Programme ontarien de distribution de naloxone ou du Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie.

Les entreprises peuvent plutôt acheter des trousses de naloxone directement auprès des fabricants.

Processus de demande

Programme ontarien de distribution de naloxone

Pour présenter une demande au Programme ontarien de distribution de naloxone, votre organisation, votre centre ou l’administrateur du programme doit communiquer avec le bureau de santé publique de votre région.

Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie

Pour participer au Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie, les pharmacies doivent passer en revue tous les avis et les questions et réponses de l’administrateur en chef renfermant tous les renseignements nécessaires.

Avis de non-responsabilité

S’il est nécessaire pour vous d’obtenir les avis de l’administrateur en chef et les questions et réponses dans un autre format, veuillez communiquer avec publicdrugprgrms.moh@ontario.ca. Nous nous engageons à :

  • accuser réception de votre demande dans un délai de trois jours ouvrables
  • vous transmettre le contenu pertinent dans un délai de 15 jours ouvrables

Figurer sur le plan répertoriant les endroits où il est possible d’obtenir une trousse de naloxone

Les pharmacies et les organismes, centres et programmes communautaires sont encouragés à consulter régulièrement l’outil actuel de localisation  pour vérifier s’ils figurent sur la carte. L’outil est mis à jour régulièrement.

Pharmacies

Si vous souhaitez être ajouté à l’outil de localisation ou en être retiré, veuillez envoyer un courriel à PublicDrugPrgrms.moh@ontario.ca.

Organismes communautaires

Si votre organisme souhaite être ajouté ou retiré de l’outil de localisation, veuillez envoyer un courriel à ONP@ontario.ca.

Pour chacune de ces demandes, veuillez fournir :

  • votre nom
  • le nom et l’adresse complète de votre pharmacie ou organisme, y compris les coordonnées (par exemple, courriel, téléphone, télécopieur);

Formation à l’administration de la naloxone

Programme ontarien de distribution de naloxone

Le personnel de votre organisation, de votre centre ou de votre programme doit assurer la formation des personnes admissibles sur la manière de reconnaître une surdose d’opioïdes, de contrer ses effets et d’administrer de la naloxone.

Les bureaux de santé publique fournissent des conseils à ce sujet.

Au cours de cette formation, les participants apprendront à reconnaître une surdose d’opioïdes et apprendront les cinq étapes à suivre pour y faire face.

Si vous êtes en présence d’une personne victime d’une surdose d’opioïdes

  1. crier le nom and et la secouer par les épaules
  2. composez le 9-1-1 si elle ne réagit pas
  3. administrez-lui la naloxone :
    1. (si vous utilisez une trousse de naloxone injectable) : injectez un flacon ou une ampoule (petit contenant en verre) (0,4 mg ou 1 ml) de naloxone dans le bras ou la cuisse
    2. (si vous utilisez une trousse de naloxone en vaporisateur nasal) : étendez la personne sur le dos, insérez le bout de la buse dans une narine et appuyez fermement sur le piston
  4. procédez à des compressions thoraciques ou à une respiration de sauvetage
  5. si l’état de la personne ne s’améliore pas dans les deux à trois minutes, répétez les étapes 3 et 4. Restez auprès de la personne

Si la personne se met à respirer seule ou si vous devez la laisser seule, mettez-la en position latérale de sécurité.

L’illustration montre une personne étendue sur le côté droit, le bras gauche plié vers l’avant et la main gauche sous l’oreille droite pour maintenir la tête au sol. La tête est légèrement inclinée vers l’arrière pour dégager les voies respiratoires. La jambe droite est allongée tandis que la gauche est pliée en avant, le genou contre le sol, pour empêcher le corps de se mettre à plat ventre.

Restez jusqu’à l’arrivée de l’ambulance au cas où les ambulanciers auraient besoin d’aide ou de renseignements, mais aussi au cas où les symptômes de surdose réapparaîtraient. Dans le cas des opioïdes les plus puissants (fentanyl et carfentanil), il est possible que quelqu’un présente de nouveau des symptômes de surdose, même après avoir reçu de la naloxone et même s’il n’a pas consommé d’autres drogues.

Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie

Pour celles et ceux qui reçoivent une trousse de naloxone d’une pharmacie, il est prévu qu’un pharmacien fournisse la formation professionnelle nécessaire à la personne admissible. Passez en revue toutes les communications de l’administrateur en chef et les questions et réponses ayant trait à la naloxone pour plus de détails.

Contenu d’une trousse de naloxone

La naloxone injectable et la naloxone par vaporisateur nasal permettent d’inverser les effets d’une surdose d’opioïdes.

Chaque trousse de naloxone en vaporisateur nasal comprend :

  • 1 étui rigide (par exemple un étui rigide noir à fermeture éclair sur lequel sont imprimées une croix rouge et l’inscription « naloxone »)
  • 2 doses de chlorhydrate de naloxone pour vaporisateur nasal (4 mg/0,1 ml)
  • 1 masque écran d’assistance respiratoire
  • 1 paire de gants sans latex
  • 1 carte identifiant la personne qui a reçu une formation sur l’administration de la naloxone
  • 1 feuillet contenant les instructions en français et en anglais

Chaque trousse de naloxone injectable comprend :

  • 1 étui rigide (par exemple un étui rigide noir à fermeture éclair sur lequel sont imprimées une croix rouge et l’inscription « naloxone »)
  • 2 flacons ou ampoules (petit contenant en verre) de naloxone de 0,4 mg/1 ml
  • 2 seringues sécuritaires comportant chacune une aiguille de calibre 25 d’un (1) pouce de longueur
  • 2 tampons alcoolisés
  • 2 dispositifs sécuritaires pour ouvrir les ampoules
  • 1 barrière respiratoire d’urgence
  • 1 paire de gants sans latex
  • 1 carte identifiant la personne qui a reçu une formation sur l’administration de la naloxone
  • 1 feuillet contenant les instructions en français et en anglais

Renseignements à l’intention des pharmacies participantes

Dans le cadre du Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie, les pharmacies participantes peuvent remettre des trousses de naloxone injectable ou des trousses de naloxone par vaporisateur nasal financées par l’État aux personnes admissibles.

Les pharmacies doivent se procurer des trousses de naloxone préassemblées ou les fournitures requises pour assembler les trousses de naloxone par l’entremise de leurs fournisseurs habituels. La trousse de naloxone doit être assemblée par un pharmacien ou une autre personne sous la supervision d’un pharmacien.

L’Association des pharmaciens de l’Ontario a élaboré des ressources pour les trousses de naloxone, y compris une liste du contenu des trousses.

Nombre de trousses de naloxone pouvant être distribuées en une seule fois dans le cadre du PODNP

Dans le cadre du Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie, les personnes admissibles peuvent recevoir jusqu’à deux trousses de naloxone (4 doses au total) par jour.

Obligation de présenter la carte Santé de l’Ontario dans une pharmacie participante pour recevoir une trousse de naloxone

Il n’est pas nécessaire d’avoir une carte Santé de l’Ontario pour recevoir gratuitement des trousses de naloxone d’une pharmacie participante.

Bien qu’une carte d’assurance-maladie ne soit pas requise, les pharmaciens doivent faire des efforts raisonnables pour obtenir un numéro de carte d’assurance-maladie de l’Ontario lorsqu’ils fournissent une trousse de naloxone.

Trousses de naloxone périmées ou inutilisées

Les trousses de naloxone périmées ou inutilisées peuvent être apportées dans n’importe quelle pharmacie pour être détruites en toute sécurité en Ontario.

Les personnes, y compris les patients, sont encouragées à parler à leur pharmacien de la destruction des médicaments inutilisés ou périmés, ce qui peut inclure les trousses de naloxone inutilisées ou périmées. La plupart des pharmacies de l’Ontario peuvent se voir remettre ces médicaments, ainsi que les objets tranchants (par exemple les aiguilles et les seringues).

Trousses de naloxone pour les personnes consommant des opioïdes sur ordonnance

Il est important que vous discutiez des risques de surdose avec vos patients. Si vous avez des préoccupations au sujet d’un patient en particulier qui pourrait être à risque de surdose, envisagez de discuter avec lui de l’obtention d’une trousse de naloxone et de la formation applicable. Si votre pharmacie ne participe pas au Programme ontarien de distribution de naloxone en pharmacie ou n’est pas en mesure de fournir une trousse de naloxone, vous pouvez diriger le patient vers la page Web des programmes de naloxone du gouvernement pour trouver le site de distribution de trousses de naloxone le plus près.

On s’attend à ce que les pharmaciens fassent preuve de jugement professionnel lorsqu’ils distribuent des trousses de naloxone et donnent de la formation au besoin.

Protections juridiques

La Loi sur les bons samaritains secourant les victimes de surdose offre une protection juridique circonscrite aux personnes qui cherchent à obtenir une aide d’urgence en cas de surdose.

En outre, la Loi de 2001 sur le bon samaritain de l’Ontario offre une protection juridique circonscrite aux personnes en matière de responsabilité civile dans certains cas, notamment lorsqu’une personne administre de la naloxone à une personne victime d’une surdose dans certaines situations.

Règlements provinciaux concernant l’administration et la distribution de naloxone en Ontario

La naloxone injectable (0,4 mg/1 ml) et la naloxone en vaporisateur nasal (4 mg/0,1 ml) sont des produits en vente libre disponibles sans ordonnance en Ontario, lorsqu’ils sont indiqués pour une utilisation d’urgence en cas de surdose d’opioïdes. La délivrance de la naloxone dans une pharmacie de l’Ontario est assujettie à la Loi sur la réglementation des médicaments et des pharmacies et aux politiques de l’Ordre des pharmaciens de l’Ontario.

Ressources

Téléchargez une affiche gratuite informant vos clients ou patients de l’endroit le plus proche où se procurer une trousse de naloxone.

Soutien en personne en matière de consommation d’alcool et de drogues

ConnexOntario

L’Ontario finance un large éventail de programmes et de services communautaires de santé mentale et de lutte contre les dépendances par l’intermédiaire des régions sanitaires de l’Ontario. Vous pouvez obtenir de plus amples renseignements sur les services offerts dans les collectivités de l’Ontario par l’entremise de ConnexOntario.

ConnexOntario fournit des renseignements gratuits et confidentiels aux personnes qui ont besoin de soutien en raison de problèmes de santé mentale ou de toxicomanie.

Vous pouvez communiquer avec ConnexOntario par :

Application ConnexGo : disponible sur Android (Google Play) ou iOS (App Store).

Carrefours bien-être pour les jeunes de l'Ontario

Les carrefoursbien-etrejeunesse.ca offrent :

  • des services facilement accessibles aux jeunes de 12 à 25 ans et à leur famille (conçus avec les jeunes, pour les jeunes);
  • un accès pratique et rapide aux services intégrés pour la jeunesse (SEJ), y compris aux services de santé mentale, au soutien pour les problèmes de toxicomanie, aux soins de santé primaires, aux services sociaux, à un logement, à des emplois et plus encore grâce à un réseau de 22 carrefours répandus en Ontario qui desservent plus de 30 collectivités;
  • des services gratuits qui vont de soutien de faible intensité à intensité élevée, y compris des services rapides offerts sans rendez-vous et sur rendez-vous et des services virtuels;

Cliniques RAAM

Visitez une clinique RAAM (Rapid Access Addiction Medicine), qui sont des cliniques d’accès rapide aux traitements des dépendances. Les cliniques RAAM aident les personnes qui cherchent un traitement pour des problèmes de consommation de substances, notamment les opioïdes, l’alcool et d’autres substances. Vous n’avez pas besoin d’un aiguillage ou d’un rendez-vous pour aller dans une clinique RAAM.

Les médecins et les conseillers des cliniques RAAM aident à stabiliser les clients avant de les orienter vers des soins primaires et d’autres services et soutiens communautaires à plus long terme en matière de santé mentale et de dépendance.

Les cliniques RAAM peuvent fournir :

  • des évaluations et des diagnostics pour les troubles liés à la consommation de substances
  • des options de traitement
  • des ordonnances de médicaments pour aider à soulager les envies impérieuses et les symptômes de sevrage
  • du counseling
  • une sensibilisation sur la prévention des surdoses

Toutes les cliniques sont :

  • accessibles sans rendez-vous, et les patients sont généralement vus dans les quelques jours suivant leur appel à la clinique
  • axées sur le client
  • non critiques