Si vous présentez des symptômes de la COVID‑19 et que vous avez un risque élevé de maladie grave, vous devez vous faire tester pour la COVID‑19 (par test moléculaire ou par test antigénique rapide) et consulter un médecin dès que possible, car vous pourriez bénéficier d’un traitement contre la COVID‑19. Les traitements doivent être pris immédiatement dans les cinq à sept premiers jours (selon le traitement) suivant l’apparition des symptômes.

Déterminez si un traitement antiviral vous convient.

Aperçu

Il existe deux types de tests de dépistage de la COVID‑19 financés par les fonds publics en Ontario :

  • les tests antigéniques rapides (disponibles gratuitement pour les personnes susceptibles de souffrir de conséquences graves de la COVID-19, y compris dans les communautés prioritaires et pour les personnes admissibles aux traitements contre la COVID-19)
  • les tests moléculaires (qui comprennent les tests à réaction en chaîne par polymérase (PCR) et les tests moléculaires rapides)

Tests antigéniques rapides

Tests moléculaires

Les tests à réaction en chaîne par polymérase (PCR) et les tests moléculaires rapides peuvent tous deux confirmer la présence de la COVID‑19. Avec le test PCR, un professionnel de la santé ou une autre personne formée prélève un échantillon de votre nez ou de votre gorge et l’envoie à un laboratoire aux fins d’analyse. Vous recevez généralement les résultats dans un délai d’un à deux jours.  

Certaines pharmacies participantes offrent des trousses d’autoprélèvement pour le test PCR, qui vous permettent de prélever l’échantillon vous-même, puis de le renvoyer au centre de dépistage aux fins d’analyse.  

Les tests moléculaires rapides sont aussi fiables que les tests PCR, mais ne nécessitent pas d’analyse en laboratoire. Les résultats sont généralement transmis le jour même.

Admissibilité au test PCR ou au test moléculaire rapide

Si vous présentez un risque élevé d’évolution grave de la COVID‑19, vous pouvez bénéficier d’un test PCR ou d’un test moléculaire rapide; vous devez vous faire dépister dès que possible si vous présentez des symptômes.

Vous êtes admissible au test PCR ou au test moléculaire rapide si vous présentez des symptômes de la COVID‑19 et si vous appartenez à l’un des groupes suivants :

  • les personnes de 60 ans et plus
  • les personnes de 18 ans et plus qui présentent au moins une pathologie les exposant à un risque accru de maladie grave liée à la COVID-19
  • les personnes de 18 ans et plus qui ne sont pas vaccinées ou qui n’ont pas terminé leur première série de vaccins (par exemple, leur série primaire de vaccins contre la COVID-19)
  • les personnes de 18 ans et plus qui ont reçu leur première série de vaccins (ou série primaire) ET qui ont reçu leur dernière dose de vaccin contre la COVID-19 il y a plus de 6 mois ET qui n’ont pas eu d’infection par la COVID-19 au cours des 6 derniers mois
  • les personnes immunodéprimées
  • les personnes enceintes
  • les patients qui cherchent à obtenir des soins médicaux d’urgence ou d’autres patients en consultation externe lorsque le professionnel de la santé le juge nécessaire
  • les travailleurs de la santé prodiguant des soins aux patients
  • le personnel, les bénévoles, les résidents/patients hospitalisés, les prestataires de soins essentiels et les visiteurs dans les milieux à haut risque, y compris les hôpitaux et les lieux d’hébergement collectif accueillant des personnes vulnérables sur le plan médical et social, y compris les travailleurs agricoles internationaux
  • les membres du ménage du personnel des établissements à risque élevé et travailleurs de la santé en contact avec les patients
  • les travailleurs qui fournissent des soins à domicile et en milieu communautaire;
  • les personnes mal logées ou en situation d’itinérance
  • les premiers intervenants, premiers intervenants, y compris les pompiers, la police et les ambulanciers paramédicaux

Vous êtes aussi admissible au test PCR ou au test moléculaire rapide si vous appartenez à l’un des groupes suivants, que vous soyez symptomatique ou asymptomatique :

  • les personnes qui appartiennent à une communauté des Premières Nations, inuite ou métisse, ou qui s’identifient comme membres des Premières Nations, des Inuits et des Métis et les membres de leur ménage
  • les personnes qui se rendent dans les communautés des Premières Nations, inuites ou métisses pour le travail
  • les personnes admises ou transférées dans un hôpital ou une habitation collective
  • les personnes dans le contexte d’éclosions confirmées ou soupçonnées dans les milieux à risque élevé, selon les directives du bureau de santé publique local
  • les personnes accompagnées d’un responsable des soins qui ont une autorisation écrite préalable du directeur général du Régime d’assurance-santé de l’Ontario pour obtenir des services médicaux à l’étranger
  • tout patient qui doit subir une intervention chirurgicale planifiée nécessitant une anesthésie générale, dans les 24 à 48 heures précédant la date de l’intervention
  • les nouveau-nés dont la mère était un cas confirmé de COVID‑19 au moment d’accoucher ou dans les 24 heures suivant l’accouchement, avec répétition du test 48 heures après la naissance si le test de référence est négatif, ou si les résultats du test du parent sont en attente au moment du congé
  • les personnes qui doivent recevoir un traitement du cancer ou une hémodialyse, dans les 24 à 48 heures précédant l’intervention, à la discrétion du clinicien traitant
  • le personnel des établissements à risque élevé qui, au cours des dix derniers jours, a eu un contact étroit avec une personne présentant des symptômes compatibles avec la COVID-19 ou avec une personne dont le test de dépistage de la COVID-19 s’est révélé positif, dans le but de faciliter le retour au travail, conformément aux directives propres au secteur ou au personnel du service de prévention et de contrôle des infections (PCI) ou de la santé au travail

Auto-évaluation

Des tests de dépistage de la COVID‑19 privés, comme ceux qui peuvent être nécessaires pour les voyages internationaux sortants, sont également disponibles à l’achat dans tout l’Ontario.

Certaines cliniques privées peuvent prélever du sang pour effectuer un test d’anticorps ou de sérologie afin de savoir si vous avez déjà eu le virus dans le passé. Ce test a des limites importantes et n’est pas utilisé de façon routinière en Ontario, sauf dans des situations limitées. Pour plus de renseignements, consultez votre médecin ou votre fournisseur de soins santé.

Emplacements des centres de dépistage

Les tests PCR financés par l’État sont offerts aux personnes admissibles dans tout l’Ontario, notamment aux endroits suivants :

  • les centres d’évaluation clinique (ils effectuent des tests et des évaluations cliniques pour le traitement)
  • les centres d’évaluation non clinique (dépistage seulement)
  • les laboratoires extrahospitaliers participants
  • les pharmacies participantes

Trouver un centre de dépistage

Certains centres de dépistage peuvent également offrir des trousses d’autoprélèvement pour les tests PCR, qui vous permettent de prélever l’échantillon vous-même (sous surveillance sur place ou à domicile), puis de le renvoyer au centre de dépistage pour qu’il soit analysé en laboratoire.

Si vous présentez des symptômes graves nécessitant des soins médicaux, comme un essoufflement ou des douleurs thoraciques, composez le 911 ou rendez-vous aux services d’urgence.

Ce qu’il faut apporter pour les tests moléculaires

  • Votre carte Santé de l’Ontario [Assurance-santé] (vous pouvez quand même vous faire dépister si vous n’en avez pas)
  • un masque ou un couvre-visage (car le port du masque peut être requis)
  • les dispositifs d’assistance ou d’accessibilité (si vous en avez besoin)
  • des collations (si vous devez manger fréquemment pour des raisons médicales)

Résultats des tests

  • Obtenir les résultats de votre test PCR
  • En fonction du centre de dépistage, vous pourrez accéder à vos résultats en ligne
  • Si vous ne parvenez pas à trouver le résultat de votre test en ligne, communiquez avec le centre de dépistage ou le fournisseur de soins de santé qui a effectué le test pour savoir comment l’obtenir

Résultat positif

  • Si vous obtenez un résultat positif à un test de dépistage de la COVID‑19, vous devez vous isoler immédiatement, sauf pour obtenir des soins de santé. Si vous obtenez un résultat positif à un test antigénique rapide, vous n’avez pas besoin d’un test PCR ou d’un test moléculaire rapide pour confirmer votre résultat, sauf indication contraire d’un professionnel de la santé. Pour savoir combien de temps vous devez rester à la maison, suivez les étapes de ce qu’il faut faire si vous avez été exposé à la COVID‑19
  • Des traitements antiviraux sont désormais disponibles pour les personnes présentant des symptômes et ayant reçu un résultat positif au test de dépistage (PCR ou test antigénique rapide) et présentant un risque élevé de COVID‑19 grave. Apprenez-en plus sur les options des traitements antiviraux ou parlez-en à votre professionnel de la santé
  • Si vous présentez des symptômes graves nécessitant des soins médicaux, comme un essoufflement ou une douleur thoracique, appelez le 9-1-1 et informez-les que vous avez obtenu un résultat positif à la COVID‑19

Résultat négatif

  • Si votre test antigénique rapide est négatif, il est moins probable que vous soyez atteint de la COVID‑19. Cependant, si vous présentez des symptômes de la COVID‑19 et que vous utilisez un test antigénique rapide, il est possible d’obtenir un résultat faussement négatif (c’est-à-dire que le test est négatif, mais que vous êtes quand même infecté), en particulier au début de l’infection par la COVID‑19. Si vous répétez le test 24 à 48 heures après votre premier test négatif et que vous obtenez à nouveau un résultat négatif, vous pouvez être plus confiant dans votre statut négatif
  • Si vous êtes admissible au traitement et que vous avez un premier résultat négatif au test antigénique rapide, il est fortement recommandé de demander un test moléculaire dès que possible, étant donné le délai d’administration des traitements
  • Si vous avez été en contact avec une personne atteinte de la COVID‑19, mais que le résultat du test est négatif, voici ce que vous devez faire ensuite

Traitements antiviraux

Les traitements antiviraux contre la COVID-19 peuvent aider à prévenir une maladie grave s’ils sont pris rapidement après le début des symptômes (dans les premiers jours). Ils sont disponibles gratuitement en Ontario pour toute personne ayant une ordonnance. Un médecin, un infirmier praticien/une infirmière praticienne ou un pharmacien participant peut déterminer si le traitement vous convient et si vous présentez un risque plus élevé de développer des symptômes graves.

Vous pourriez être plus à risque si vous êtes une personne :

  • âgée de 60 ans et plus
  • âgée de 18 ans et plus, et êtes immunodéprimée
  • âgée de 18 à 59 ans et que vous présentez un risque plus élevé de développer une forme grave de la COVID‑19, notamment si vous :
    • souffrez d’un ou plusieurs problèmes médicaux sous-jacents (tels que le diabète, une maladie cardiaque ou pulmonaire)
    • avez une immunité inadéquate contre la COVID-19 parce que :
      • vous n’avez pas reçu une série primaire complète du vaccin contre la COVID‑19,
      • vous avez reçu une série primaire complète, mais aucun vaccin contre la COVID-19 ou une infection par la COVID-19 au cours des six derniers mois

L’utilisation d’antiviraux chez les enfants de moins de 18 ans n’est pas recommandée de manière systématique. Des exceptions peuvent être faites au cas par cas, notamment pour les enfants gravement immunodéprimés et/ou présentant de multiples facteurs de risque. Pour en savoir plus, consultez un médecin ou un infirmier praticien ou une infirmière praticienne.

Si vous avez subi une transplantation d’organe et que vous avez reçu un résultat positif à un test de dépistage de la COVID-19, veuillez communiquer avec votre centre transplanteur pour vous assurer de recevoir les traitements thérapeutiques appropriés.

Utilisez cet outil de dépistage pour savoir si vous êtes à risque élevé

Comment se procurer un traitement antiviral

Si vous présentez des symptômes (même s’ils sont bénins) et que vous êtes susceptible de développer la forme grave de la COVID‑19, consultez immédiatement un médecin pour faire un test de dépistage et vous faire soigner :

  • en contactant un fournisseur de soins primaires (par exemple, un médecin de famille, un infirmer praticien/une infirmière praticienne ou encore un médecin traitant)
  • en contactant votre pharmacie locale pour savoir si un pharmacien peut vous prescrire du Paxlovid
  • en visitant un centre d’évaluation clinique (dans certaines régions seulement)

Si vous avez des difficultés à obtenir des soins, communiquez avec Santé811 par téléphone au 811 ou visitez le site Web de Santé811 pour clavarder en ligne avec un infirmer/une infirmière qui évaluera votre admissibilité à obtenir une ordonnance pour un traitement antiviral auprès d’une clinique virtuelle.

Vous pouvez utiliser un test antigénique rapide si vous en avez un, mais il est important de comprendre que ces tests peuvent être négatifs au stade précoce de l’infection. Demandez un test PCR et consultez immédiatement un médecin si le test est négatif ou si vous ne disposez pas d’un test antigénique rapide.

Si vous avez subi une transplantation d’organe plein et que vous avez reçu un résultat positif à un test de dépistage de la COVID-19, veuillez communiquer avec votre centre transplanteur pour vous assurer de recevoir les traitements thérapeutiques appropriés.

Étude CanTreatCOVID

L’étude CanTreatCOVID est ouverte aux adultes de l’Ontario âgés de 18 à 49 ans atteints d’une ou plusieurs maladies chroniques ou aux adultes âgés de 50 ans ou plus ayant été testés positifs à la COVID-19 et présentant des symptômes depuis les cinq derniers jours. Les participants à l'étude peuvent recevoir des médicaments contre la COVID-19 (y compris Paxlovid).

Pour obtenir davantage d’informations, visitez le site Web de CanTreatCOVID ou appelez le 1 888 888-3308. L’étude CanTreatCOVID est soutenue par les Instituts de recherche en santé du Canada, Santé Canada et l’ Agence de la santé publique du Canada.

Prévoyez un plan au cas où vous tomberiez malade

Si vous ne présentez pas de symptômes, mais que vous êtes susceptible de développer la forme grave de la COVID‑19, prévoyez un plan au cas où vous tomberiez malade. Parlez-en au préalable à votre médecin traitant ou à votre pharmacien afin de déterminer les options de traitement qui s’offrent à vous. Gardez des tests antigéniques rapides à portée de main et vérifiez où se trouve le centre de dépistage PCR le plus proche de chez vous.

Traitements antiviraux disponibles

Paxlovid

Paxlovid est un médicament antiviral à prendre par voie orale à domicile. Vous devez commencer à le prendre dans les cinq jours suivant l’apparition des symptômes.

Paxlovid peut être prescrit par tout médecin, infirmier praticien/infirmière praticienne et pharmacien participant, et les ordonnances peuvent être exécutées dans la plupart des pharmacies.

Paxlovid pourrait provoquer de nombreuses interactions médicamenteuses importantes et graves s’il est pris en association avec certains médicaments, et il pourrait ne pas convenir à tous. Vous devez remettre à votre fournisseur de soins de santé une liste de tous les médicaments (incluant les produits de santé naturels et les vitamines) que vous prenez et l’informer de vos problèmes de santé importants et de vos allergies. Pour obtenir davantage d’informations, consultez les Renseignements à l’intention des consommateurs de Santé Canada.

Votre fournisseur de soins de santé décidera si des changements à votre médication sont nécessaires avant de pouvoir prendre Paxlovid ou un autre traitement de façon sécuritaire.

Lisez la notice de Paxlovid (renseignements disponibles en plus de 29 langues).

Remdésivir

Le remdésivir est un médicament antiviral qui doit être administré par voie intraveineuse (IV) dans un centre de soins de santé désigné. Vous devez commencer à le prendre dans les sept jours suivant l’apparition des symptômes et ce traitement nécessite une recommandation d’un médecin ou d’un infirmier praticien/une infirmière praticienne. Le remdésivir n’est prescrit qu’aux personnes qui ne peuvent pas prendre Paxlovid parce qu’elles prennent certains médicaments ou présentent certaines pathologies.

Les traitements antiviraux ne remplacent pas la vaccination ni les autres mesures de prévention recommandées. Où se faire vacciner et comment prendre rendez-vous dès maintenant.

Evusheld

Evusheld est un traitement par anticorps monoclonal utilisé depuis avril 2022 pour la prévention de la COVID-19 chez certains patients immunodéprimés.

Des données probantes indiquent qu’Evusheld est probablement inefficace contre les multiples variants qui circulent actuellement dans la province. Par conséquent, Evusheld n’est plus recommandé de façon routinière en Ontario pour la prévention ou le traitement de la COVID-19.  

Si vous avez reçu Evusheld dans le passé, vous ne pouvez pas compter sur ce traitement pour vous protéger contre la COVID-19. Si vous commencez à présenter des symptômes de la COVID-19, faites un test de dépistage de la COVID-19 et consultez immédiatement un médecin.

Pour en savoir plus :

Renseignements à l’intention des fournisseurs de soins de santé

Des ressources supplémentaires et des conseils cliniques pour les traitements contre la COVID-19 sont disponibles auprès de Santé Ontario.