Bénéficiaires de l’Assurance-santé Plus

Vous êtes couvert par l’Assurance-santé Plus si :

  • vous êtes âgé de 24 ans ou moins
  • vous avez une carte Santé
  • vous n’êtes pas couvert par un régime d’assurance privé

Vous n’avez pas à vous inscrire pour bénéficier de l’Assurance-santé Plus – la couverture est automatique.

La couverture de l’Assurance-santé Plus cessera à votre 25e anniversaire, mais vous pourriez être admissible à une autre aide financière pour l’achat de médicaments d’ordonnance.

Ce qui est couvert

Afin de maintenir et d’améliorer notre système de santé, nous donnons la priorité aux jeunes patients qui ne bénéficient pas de la couverture d’un régime privé.

Pour les enfants et les jeunes qui ne sont pas couverts par un régime privé, l’Assurance-santé couvre entièrement le coût de plus de 5 000 médicaments actuellement disponibles par l’intermédiaire du Programme de médicaments de l’Ontario, y compris les suivants :

  • Antibiotiques pour traiter les infections
  • Inhalateurs pour l’asthme
  • Divers types d’insuline, médicaments oraux pour diabétiques et bandelettes de test du diabète
  • Produits d’épinéphrine injectables (p. ex.auto-injecteurs)
  • Médicament traitant l’arthrite, l’épilepsie et d’autres maladies chroniques
  • Médicaments traitant les problèmes de santé mentale (p. ex. antidépresseurs)
  • Médicaments contre le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
  • Médicaments traitant certains cancers infantiles et d’autres maladies rares
  • Pour aider à cesser de fumer
    • jusqu’à un an de counseling assisté par un/e pharmacien/ne (parlez-en à votre pharmacie ou votre fournisseur de soins de santé)
    • des médicaments pour traitement (18 ans et plus)

Recherche de médicaments pris en charge

Les médicaments disponibles grâce au Programme d’accès exceptionnel peuvent aussi être pris en charge si une personne y est admissible.

Comment obtenir un médicament

À l’intention des parents

Si votre enfant a 24 ans ou moins, ne bénéficie pas de la couverture d’un régime privé et a besoin d’un médicament couvert :

  1. Consultez le médecin, l’infirmière praticienne ou l’infirmier praticien de votre enfant et obtenez une ordonnance pour lui;
  2. Présentez la carte Santé OU le numéro de la carte Santé de votre enfant dans n’importe quelle pharmacie en Ontario – nul besoin d’une carte distincte ou spéciale;
  3. Si votre enfant ne bénéficie pas de la couverture d’un régime privé, la pharmacie exécutera votre ordonnance sans frais. Vous n’aurez pas à payer des frais d’exécution d’ordonnance, ni franchise ni quote-part.

À l’intention des jeunes de 24 ans ou moins

Si vous avez besoin d’un médicament couvert et que vous ne bénéficiez pas de la couverture d’un régime privé :

Consultez votre médecin, infirmière praticienne ou infirmier praticien et demandez-lui une ordonnance.

  1. Consultez votre médecin, une infirmière praticienne ou un infirmier praticien et obtenez une ordonnance;
  2. Présentez votre carte Santé OU le numéro de votre carte Santé dans n’importe quelle pharmacie – nul besoin d’une carte distincte ou spéciale.
  3. Si vous n’avez pas un régime d’assurance privé, faites exécuter votre ordonnance sans frais dans une pharmacie ontarienne. Vous n’aurez pas à payer des frais d’exécution d’ordonnance, ni franchise ni quote-part.

Incidence de l’Assurance-santé Plus sur une autre couverture

Régimes privés d’assurance

Si vous bénéficiez d’un régime d’assurance privé, vous n’êtes pas admissible à l’Assurance-santé Plus.

Programme de médicaments Trillium

Si vous bénéficiez d’une couverture offerte par un régime privé, mais que votre ménage doit encore débourser des frais importants, vous pouvez faire une demande d’aide financière supplémentaire par l’entremise du Programme de médicaments Trillium.

Programme de médicaments de l’Ontario

Si vous êtes inscrit au Programme de médicaments de l’Ontario par l’entremise d’autres critères d’admissibilité (comme Ontario Works, the Ontario Disability Support Program, Long-Term Care, Home Care, Homes for Special Care, or Community Homes for Opportunity), peu importe si vous êtes couvert par un régime privé, et que vous avez besoin d’un médicament couvert :

  • Consultez votre médecin ou une infirmière et obtenez votre ordonnance.
  • Présentez votre carte Santé OU indiquez le numéro de votre carte Santé à toute pharmacie en Ontario – vous n’avez pas besoin d’une autre carte ou d’une carte spéciale.
  • La pharmacie remplira votre ordonnance sans frais.